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达州市城镇职工补充医疗保险承办机构项目公开招标中标公告四川中标

时间:2020-10-13 14:06  十环招标网 整理     作者:

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所在栏目:2020中标
十环招标网信息编号:2749741
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来源:财政局
2020中标信息阅读方式:免费


招标公告信息说明
以下招标公告信息由:
机构发布,
从2020中标正文以下信息本站不做任何修改.

----------------------------------招标机构发布信息原文:-----------------------

一、项目编号    
    5117012020000562    
二、项目名称    
    四川省达州市医疗保障局达州市城镇职工补充医疗保险承办机构项目    
三、中标(成交)信息    
    供应商名称:     第一名 中国人民财产保险股份有限公司达州市分公司 231435000元    
    供应商地址     达州市通川区二马路168号    
    中标(成交)金额     231435000元    
四、主要成交标的信息    
    服务类:达州市城镇职工补充医疗保险承办机构项目 服务范围:详见招标文件;服务要求:详见招标文件;服务时间:41.7 万人/年X 3 年 ;单价:每人每年: 185 元;服务标准:1.招标方式。 本次招标以市医疗保障局为采购人,符合条件且自愿投标的商业保险机构为投标人。本次招标确定一名中标人。中标人承办达州市 2020 年至 2022 年城镇职工补充医疗保险。合作期限三年,合同一年一签。 2.筹资标准。按上年度全市社会平均工资的 0.32%(筹资比例)为上限,通过招标确定。2019 年达州市社会平均工资为 58704 元,本次招标筹资标准上限为 185 元/人。 3.保费总额。按 2019 全市参加城镇职工补充医疗保险 41.7 万人结算,预计筹集保费 7715 万元/年(具体金额按实际结算)。 4.保障内容。城镇职工补充医疗保险保障内容按现行相关政策执行。符合城镇职工基本医疗保险支付范围的各项个人比例负担超过 4000 元以上部分,城镇职工补充医疗保险按 75%支付;基本医疗保险最高支付限额以上部分,城镇职工补充医疗保险按 85%支付,参保人员按规定程序办理转诊转院发生的医疗费用,支付比例相应下调 5%。一个统筹年度内,城镇职工补充医疗保险基金最高支付限额 15 万元。5.分担机制。城镇职工补充医疗保险遵循收支平衡、保本微利的原则,合理控制承办机构盈利率,对超额结余及亏损建立相应的风险调节机制。对市本级及各县(市、区) 按年度分别核算。补充医疗保险承办机构净赔付率(净赔付率=理赔金额/总保费×100%)暂定在 95%-100%之间,具体净赔付率通过招标确定。实际净赔付率低于中标净赔付率 10 个百分点以内的资金结余额,按 50%的比例返还医保基金;实际净赔付率低于招标净赔付率 10 个百分点(含) 以上的资金结余额,全部返还医保基金。实际净赔付率高于100%时,在100%-110%之间的亏损额由医保基金分担50%, 超过 110%以上的亏损额医保基金不再分担。合同期间因政策调整原因增加的补充医疗保险赔付金额除外。 6.调费机制。在招标合作期限内,一个承保合同年度补充保险净赔付率低于 90%时,下一年度不得上调筹资比例。在招标合作期限内,一个承保合同年度补充保险净赔付率在90%-110%时,中标公司可申请提高下一年度筹资比例。调整幅度不超过上年筹资比例的 20%,招标合作期累计调整幅度不得超过 40%。筹资比例调整程序。符合上述调整规定的, 中标的商业机构向市医疗保障局、市财政局提出书面申请, 由市医疗保障部门委托会计或审计机构对承保机构进行业务审计。市医疗保障局、市财政局根据审计报告和测算结果确定下一年度调整方案,报市政府审定后执行。 7.划转方式。城镇职工补充医疗保险费按规定划转至承保机构。    
五、评审专家(单一来源采购人员信息)名单:    
    钟先锋、何建军、刘江敏、李维、莫正忠、李忠(采购人代表)冯学龙(采购人代表)。    
六、代理机构收费标准及金额:    
    代理机构收费标准     本项目不收取代理费用。    
    代理机构收费金额     0    
七、公告期限:    
    自本公告发布之日起1个工作日    
八、其它补充事宜:    
     详见招标文件。    
   
九、对本次公告内容提出询问,请按以下方式联系    
     1.采购人信息    
    名称:     四川省达州市医疗保障局    
    地址:     达州市通川区永兴路2号    
    联系方式:     联系人:梁先生;联系电话:0818-2537366    
     2.采购代理机构信息    
    名称:     达州市政府采购中心    
    地址:     达州市马踏洞新区龙马大道与鱼泉路交叉路口处新政务服务大楼B区    
    联系方式:     联系人:陈先生;联系电话:0818-3330177    
     3.项目联系方式:    
    项目联系人:     陈先生    
    电话:     0818-3330177    
十、附件    
    1.采购文件(已公告的可不重复公告):     附件    
    2.评审文件:     附件    
    3.被推荐供应商名单和推荐理由(适用于邀请招标、竞争性谈判、询价、竞争性磋商采用书面推荐方式产生符合资格条件的潜在供应商的):        
    4.中标、成交供应商为中小企业的,应公告其《中小企业声明函》        
    5.中标、成交供应商为残疾人福利性单位的,应公告其《残疾人福利性单位声明函》        
    6.中标、成交供应商为注册地在国家级贫困县域内物业公司的,应公告注册所在县扶贫部门出具的聘用建档立卡贫困人员具体数量的证明        

十、十环招标网信息
原标题:四川省达州市医疗保障局达州市城镇职工补充医疗保险承办机构项目公开招标中标公告
十环招标网标题:达州市城镇职工补充医疗保险承办机构项目公开招标中标公告四川中标
十环招标网标号:10h1602569168
信息来源:财政局
官方发布时间:10月13日
十环招标网转发时间:2020-10-13 14:06:08 十一、其他事项:
见详细内容。


来源:财政局  


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