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扎兰屯市医疗保障局其他保险服务结果公告 |
| 时间：2021-10-22 14:01 十环招标网 整理 来源：内蒙古政府采购网 作者： |
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该信息在十环招标网档案： 招标公告信息说明 以下招标公告信息由: 机构发布, 从21年中标正文以下信息本站不做任何修改. |
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----------------------------------招标机构发布信息原文：----------------------- <meta http-equiv="content-type" content="text/html;charset=utf-8"> 一、项目编号：HZCZLT-G-F-210011 二、项目名称：其他保险服务 三、采购结果 合同包1(其他保险服务): 供应商名称 | 供应商地址 | 中标（成交）金额 | 中国人民财产保险股份有限公司呼伦贝尔市分公司 海拉尔区阿里河路34号 5,789,000.00元 四、主要标的信息 合同包1(其他保险服务): 服务类 品目号 | 品目名称 | 采购标的 | 服务范围 | 服务要求 | 服务时间 | 服务标准 | 金额(元) | 1-1 其他保险服务 其他保险服务 1.确保大病贫困患者经基本医保、大病保险、医疗救助后再由商业医疗补充保险兜底保障，使住院费用实际报销比例达90％。以后逐步纳入集中救治的大病病种享受上述保障政策，对患者个人自付费用在10%以内，但自付金额过高，年度自付费用超过5000元的，对超出部分再予以兜底保障； 2.对重特大疾病贫困患者住院医疗费用经基本医保、大病保险、医疗救助后，再由商业医疗补充保险兜底保障，在贫困人口自付基本医保起付线的基础上，使实际报销比例达90％； 3.对非重特大疾病贫困患者住院医疗费用，在乡镇卫生院、旗县级医院、盟市级医院、自治区级及区外医院住院治疗，经基本医保报销后，在贫困人口自付基本医保起付线的基础上，合规住院费用个人年度合规住院费用自付封顶额分别为1000元、2000元、3000元、4000元、5000元，超出部分的医疗费用兜底保障到90％。年度内，在不同级别医疗机构治疗，个人自付封顶额按照贫困人口就诊最高级别医疗机构确定。 4.贫困人口因意外伤害患病住院的，保险公司按照“意外伤害”报销基本险后，患者自付合规纳入年度合规自付累计中，超过年度最高封顶额的，合规住院费用个人年度合规住院费用自付封顶额分别为乡镇卫生院1000元、旗县级医院2000元、盟市级医院3000元、自治区级医院4000元、区外医院住院5000元，超出部分由保险公司兜底到90%；自付合规年度累计，达到或超过大病保险起付线的，患者实际住院费用，在贫困人口自付基本医保起付线的基础上，再由保险公司兜底保障到90%。多次住院的合规自付年度累计由保险公司在下一年度的1月至3月份进行统计，统计后符合人员再由保险公司兜底保障报销。 5.最高给付补充医疗保险金30万元。 6.保险公司在被保险人申请资料齐全情况下，在七个工作日内赔付完毕。 7.有全国统一专业服务热线电话并开通扶贫兜底保险服务专线。精准扶贫健康保险补偿整个实施过程设计需合理、简便、快捷，能够实现基本医保+大病保险+民政救助+精准扶贫健康保险有效衔接，提供一站式结算服务。 8.保险公司需实现与呼伦贝尔市基本医疗保险系统对接。 9.保险期限，一年。 1.确保大病贫困患者经基本医保、大病保险、医疗救助后再由商业医疗补充保险兜底保障，使住院费用实际报销比例达90％。以后逐步纳入集中救治的大病病种享受上述保障政策，对患者个人自付费用在10%以内，但自付金额过高，年度自付费用超过5000元的，对超出部分再予以兜底保障； 2.对重特大疾病贫困患者住院医疗费用经基本医保、大病保险、医疗救助后，再由商业医疗补充保险兜底保障，在贫困人口自付基本医保起付线的基础上，使实际报销比例达90％； 3.对非重特大疾病贫困患者住院医疗费用，在乡镇卫生院、旗县级医院、盟市级医院、自治区级及区外医院住院治疗，经基本医保报销后，在贫困人口自付基本医保起付线的基础上，合规住院费用个人年度合规住院费用自付封顶额分别为1000元、2000元、3000元、4000元、5000元，超出部分的医疗费用兜底保障到90％。年度内，在不同级别医疗机构治疗，个人自付封顶额按照贫困人口就诊最高级别医疗机构确定。 4.贫困人口因意外伤害患病住院的，保险公司按照“意外伤害”报销基本险后，患者自付合规纳入年度合规自付累计中，超过年度最高封顶额的，合规住院费用个人年度合规住院费用自付封顶额分别为乡镇卫生院1000元、旗县级医院2000元、盟市级医院3000元、自治区级医院4000元、区外医院住院5000元，超出部分由保险公司兜底到90%；自付合规年度累计，达到或超过大病保险起付线的，患者实际住院费用，在贫困人口自付基本医保起付线的基础上，再由保险公司兜底保障到90%。多次住院的合规自付年度累计由保险公司在下一年度的1月至3月份进行统计，统计后符合人员再由保险公司兜底保障报销。 5.最高给付补充医疗保险金30万元。 6.保险公司在被保险人申请资料齐全情况下，在七个工作日内赔付完毕。 7.有全国统一专业服务热线电话并开通扶贫兜底保险服务专线。精准扶贫健康保险补偿整个实施过程设计需合理、简便、快捷，能够实现基本医保+大病保险+民政救助+精准扶贫健康保险有效衔接，提供一站式结算服务。 8.保险公司需实现与呼伦贝尔市基本医疗保险系统对接。 9.保险期限，一年。 一年 确保大病贫困患者经基本医保、大病保险、医疗救助后再由商业医疗补充保险兜底保障，使住院费用实际报销比例达90％。以后逐步纳入集中救治的大病病种享受上述保障政策，对患者个人自付费用在10%以内，但自付金额过高，年度自付费用超过5000元的，对超出部分再予以兜底保障；对重特大疾病贫困患者住院医疗费用经基本医保、大病保险、医疗救助后，再由商业医疗补充保险兜底保障，在贫困人口自付基本医保起付线的基础上，使实际报销比例达90％；对非重特大疾病贫困患者住院医疗费用，在乡镇卫生院、旗县级医院、盟市级医院、自治区级及区外医院住院治疗，经基本医保报销后，在贫困人口自付基本医保起付线的基础上，合规住院费用个人年度合规住院费用自付封顶额分别为1000元、2000元、3000元、4000元、5000元，超出部分的医疗费用兜底保障到90％。年度内，在不同级别医疗机构治疗，个人自付封顶额按照贫困人口就诊最高级别医疗机构确定。贫困人口因意外伤害患病住院的，保险公司按照“意外伤害”报销基本险后，患者自付合规纳入年度合规自付累计中，超过年度最高封顶额的，合规住院费用个人年度合规住院费用自付封顶额分别为乡镇卫生院1000 5,789,000.00 五、评审专家（单一来源采购人员）名单： 钟秀明、徐志有、王丽华、杨吉滨（采购人代表）、曲婷 六、代理服务收费标准及金额：代理服务费收费标准： 无 代理服务费金额： 合同包1(其他保险服务)：0万元。收取对象：无。 七、公告期限自本公告发布之日起1个工作日。 八、其他补充事宜合同履行期限：合同签订后7个日历日内提供服务 九、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。 1.釆购人信息名称：扎兰屯市医疗保障局 地址：扎兰屯市河西新区党政大楼九楼 联系方式：15540483337 2.釆购代理机构信息名称：扎兰屯市公共资源交易中心 地址：内蒙古自治区呼伦贝尔市扎兰屯市河西新区政务一街财政局办公楼（四楼） 联系方式：0470-3260680 3.项目联系方式项目联系人：张天辰 电话：0470-3260680 扎兰屯市公共资源交易中心 2021年10月22日 相关附件： 其他保险服务报价明细附件.pdf 十一、其他事项： ------------------------------------招标信息结束---------------------------- 标签: 扎兰屯市 保障局 医疗 公告 上一篇: 长春市宽城区民政局独立式烟雾探测报警器、独立式可燃气体探测器中标公告 最新5000条招标信息列表: 滚动招标 |
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